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卫计委:医学本科生毕业培训3年才能当医生


17日,国家卫计委官网公布了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,2015年,各省将全面启动以“5+3”为主要模式的住院医师规范化培训工作——

医学院的本科生经过5年在校学习后,必须再经过3年住院培训,才能当临床医生。毕业即可当医生的时代将一去不返。

17日,国家卫计委官网公布了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(以下简称《意见》)。这个由卫计委、教育部、财政部等7个部门共同发布的《意见》指出,2015年,各省将全面启动以“5+3”为主要模式的住院医师规范化培训工作;到2020年,所有新进医疗岗位的本科及以上学历的临床医生,均须接受住院医师规范化培训。

为什么不宜马上当临床医生?

与多数专业4年的本科教育不同,医学院的学生必须经过5年的本科学习才能毕业。多出来的一年并非是为了保证一定能培养出优秀、甚至仅是合格的医生,而是意味着医学教育、特别是临床医学技能培养的复杂和艰难。为什么《意见》要求毕业后不宜马上当临床医生?事实上,象牙塔外的教育在一位医生的成长生涯中占更多成分。

“国内外的长期医疗卫生工作实践证明,院校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生,医学毕业生成长为合格的临床医师,需要经过住院医师规范化培训等毕业后医学教育。”国家卫计委科技教育司副司长王辰说。

他介绍,世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育(即终身教育)三个阶段。作为毕业后教育的一种,住院医师培训萌芽于19世纪末,推行于20世纪五六十年代。目前,发达国家及我国台湾、香港、澳门地区已建立了住院医师规范化培训制度。

全国医师考核办公室主任郝德明也认为,住院医师规范化培训是与国际接轨的毕业后专业教育。“以美国为例,医师取得医学博士学位后,还须经过5~8年的专科训练,才能获得专科执业资格。”他说。

一直以来,我国医学生毕业后即可从事临床工作,尽管期间有临床实习,但由于缺乏引导性和强制性的规范,很多实习并不能保证效果。住院医师培训等毕业后教育的缺乏,使医生的能力提高仅能依靠所在医院的条件,医疗水平参差不齐,且极不均衡。

王辰表示,这次7部门联合发布《意见》,对住院医师规范化培训的培训模式、培训内容、财政保障等做出了基本的制度性安排,有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化,为全国百姓提供安全、有效、高水平的医疗预防保健康复服务。

3年培训学什么?

根据《意见》,我国住院医师规范化培训的主要模式为“5+3”,即完成5年医学类专业本科教育的毕业生,在培训基地接受3年住院医师规范化培训。